干货又双叒叕来了 | 视功能与近视
双眼视功能如果出现异常就是两只眼睛的协调性出现了问题,会导致一只眼睛近视度数高,另一只眼睛度数低。或者一只眼正常,一只眼斜视,那么这两只眼睛视物时就会“打架”,出现功能紊乱,所以具有正常的视功能是我们看清物体的重要基础。
1、什么是视功能
视觉功能在于识别外物,确定外物的方位,并且确立自身外界的方位。双眼视觉,优于单眼视觉之外,不仅有双眼叠加的作用,降低感觉阀值、扩大视野、消除单眼生理盲点,更重要的是具有三维的立体视觉,使得主观视觉空间更准确地反映外在实际空间,让手眼协调更为准确。
当我们一只眼睛的视功能出现问题,或者两只眼同时出现问题时就会产生一些症状。比如:看近东西时有重影、复视感、模糊,字体发生流动、跳动,眼部有牵拉、紧张感等。
2、双眼视功能分为三级
3、视功能检查
Worth 4孔灯是一种简易的筛查装置,将两眼看到的图像通过红绿镜片分离,正常眼睛看到的图像是上图的上半部分,如果孩子看到上图所示对应的下半部分,说明存在问题,需要进一步检查。
眼睛在看近时,因为内直肌、睫状肌和瞳孔括约肌都是来自于动眼神经支配,所以眼睛内聚(集合)、正调节、瞳孔缩小会同步发生,这就是近反射三联动。调节和集合之间存在一定的比例关联(AC/A),类似自行车的齿轮、链条和车轮,只是每个人的传动比不同。
融像性聚散:不改变调节的情况下,能产生多大的聚散度。
BO:评价眼睛融像性内聚的能力
BI:评价眼睛融像性散开的能力
眼位相关检查:Worth 4点、立体视、远距离/近距离隐斜视度、AC/A
融像性聚散度正常值:I/BO 就是不改变调节的情况下,能产生多少融像性聚散。
很多视疲劳和近视增长较快的儿童青少年都会伴有调节、集合等双眼视功能的异常,通过双眼视功能检查和相应训练可以使视觉功能得到有效恢复,并起到近视防控的作用。许多临床实验数据表明,近视与调节力差有关。
(调节力指标)
我们可以通过调节力检查,了解到NRA(负调节)、PRA(正调节)、BCC(调节滞后)、AMP(调节能力)及调节灵敏度的指标,发现眼睛的异常危害,从而做好近视防控。